Боли в животе у ребенка

Боль в животе у детей может появиться по очень многим причинам. Если у ребенка резко или часто болит живот, нужно обязательно показать его педиатру. При подозрении на хирургическую патологию, доктор направит на консультацию к детскому хирургу.

Какие причины болей в животе лечит детский хирург:

Инвагинация кишечника - западение одного участка кишки в другой – соседний. Встречается чаще всего у детей от 4 месяцев до 1 года, является приобретенной непроходимостью кишечника и появляется в результате заболеваний кишечника, сбоя в режиме питания младенца, реже - из-за опухоли, полипов.

Аппендицит - воспаление аппендикса (червеобразного отростка). Аппендицит у детей возникает в случае воспаления аппендикса и следующим за ним бактериальным заражением. Причиной часто становятся копролиты, инородные предметы, паразиты или опухоли, которые закрывают собой проход в отросток. После этого возникает воспаление слизистой и инфицирование организма.

Перекрут яичка у мальчика - патология, при которой поворот яичка вокруг вертикальной оси приводит к скручиванию семенного канатика и к нарушению кровообращения. Может быть врожденной патологией или результатом ушиба, травмы мошонки, реакцией на резкое движение.

Дивертикул Меккеля. Врожденная или приобретенная патология – локальное выпячивание стенки подвздошной кишки.

Симптомы болей в животе у детей и подростков

В случае инвагинации кишечника ребенок возбужден, беспокоен, испытывает регулярные приступы острой боли, рвоты, может быть примесь крови и слизи в кале, наблюдается вздутие живота.

При аппендиците боль локализуется вокруг пупка, затем перемещается в правую подвздошную область, младенцы плачут и подтягивают ножки к животу, возможна рвота, температура тела повышается до 38 градусов. Остальные признаки являются характерными для отдельных видов заболевания и возрастных групп.

При перекруте яичка ребенок испытывает острую боль в яичке, отдающую в пах, может быть тошнота, рвота. Симптомы зависят от давности заболевания и возраста ребенка.

Симптомы дивертикула Мекклея непостоянны и сильно зависят от стадии заболевания, часто напоминают острый аппендицит. Коварство заболевания заключается в том, что протекать оно может внешне бессимптомно и чревато серьезными осложнениями.

Диагностика болей в животе у ребенка

Если ваш малыш жалуется на боли в животе, то посещение врача в кратчайшие сроки является обязательным. Помощь должна поступить незамедлительно, так как при острой форме многих заболеваний брюшной полости счет идет буквально на часы.

Детский хирург Фэнтези произведет внимательный осмотр ребенка с аккуратной пальпацией брюшной полости и области паха, выяснит все детали течения заболевания, назначит необходимые дополнительные анализы (УЗИ и рентгенографию используют при постановке большинства диагнозов, связанных с брюшной полостью).
При подозрении на аппендицит обязательно назначают общий анализ крови и анализ мочи, хронический аппендицит требует дополнительных исследований.

Возможный перекрут яичка определяется при помощи осмотра брюшной и паховой областей, мошонки (отечность, изменение цвета), полового члена. Врач в зависимости от ситуации назначает УЗИ, эхографию мошонки, допплерографию сосудов яичка.

Дивертикул Меккеля можно обнаружить только при проведении комплексной диагностики: биохимический анализ крови, анализ кала на наличие крови, рентгенография тонкого кишечника, УЗИ и КТ органов брюшной полости.

Лечение болей в животе у детей и подростков 

При инвагинации кишечника в зависимости от стадии заболевания и его остроты используют консервативное лечение - воздушную или водную дезинвагинацию, или оперативное лечение - лапароскопическую дезинвагинацию или отрытую лапаротомию с дальнейшей дезинвагинацией.

Аппендицит лечится оперативно при помощи лапароскопической аппендэктомии, или, при осложнениях,  открытой аппендэктомии.

Перекруте яичка и дивертикул Меккеля удаляют оперативно, варианты операции могут быть различны.

Внимание: некоторые ситуации требуют экстренной госпитализации и оперативного лечения в стационаре.