Консультация детского нефролога

Что это за доктор — нефролог?

Детские нефрологи Фэнтези диагностируют и лечат болезни почек и мочевыводящих путей. Они также наблюдают детей с врожденными и наследственными болезнями почек и мочевыводящих путей — в амбулаторных условиях. Если невозможно провести диагностику и лечение амбулаторно, мы направим маленького пациента в стационар, которые специализируется на конкретной патологии.

Какие болезни лечит нефролог?

• Нефриты и нефропатии — воспалительные заболевания почек;
• Тубулопатии — нарушение работы почек, часто наследственное;
• Инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит и др.)
• Дисфункцию мочевого пузыря и энурез — недержание мочи;
• Редкие болезни с преимущественным поражением почек;
• Рахит и «рахитоподобные» редкие болезни (несовершенный остеогенез, гипофосфатазия, фосфат-диабет и группа гипофосфатемического рахита, синдром Фанкони и др.)
• Мочекаменную болезнь;
• Нефрокальциноз — кальциевые отложения в почках (дифференциальная диагностика);
• Поражения почек при обменных нарушениях: сахарном диабете, подагре и др;
• Гипертоническую нефропатию;
  
• Хроническую болезнь почек;
• Преддиализные стадии и посиндромная терапия при проведении заместительной терапии диализом.
  
• Также проводят подготовку к трансплантации почки (вакцинация, контроль имеющихся проявлений почечной недостаточности), ведут ребенка после трансплантации.

На какие симптомы стоит обратить внимание?

Вот перечень жалоб и патологических состояний, с которыми необходимо обращаться к детскому нефрологу:

• Болезненное мочеиспускание у ребенка

• Частое/редкое/неотложное мочеиспускание

• Недержание мочи днем/ночью

• Боли в поясничной области. Чаще они связаны с патологией мышц (миозит) или нервной системы (ущемления и др), но в ряде случаев являются проявлением болезней почек.

• Задержка роста

• Деформации скелета (искривление конечностей и другие «рахитоподобные» изменения костей)

• Повышенная жажда

• Чрезмерное образование мочи

Если есть эти отклонения в анализе мочи:

• Гематурия (более 5 эритроцитов в поле зрения в ОАМ)

• Лейкоцитурия (более 10 лейкоцитов в поле зрения в ОАМ)

• Протеинурия (обнаружение белка в моче)

• Глюкозурия (обнаружение глюкозы в моче)

Если хотя бы один пункт из этого списка относится к вашему ребенку, вам нужно записаться на прием к хорошему детскому нефрологу.

Как диагностируют и лечат болезни почек?

Нефролог сопоставит жалобы и симптомы с данными осмотра и результатами обследования, проведет дифференциальную диагностику, установит диагноз и даст рекомендации.

Диагностика начинается с физикального обследования — осмотра и пальпации. Доктор обязательно измерит рост ребенка и артериальное давление, потому что повышенное давление и задержка роста могут быть симптомами почечных заболеваний. Если нужно, врач направит ребенка на сдачу анализов. Это могут быть:

• Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, посев на флору
• Анализы крови: общий, на креатинин, мочевину, мочевую кислоту и фосфаты

Есть и инструментальные исследования:

• нефробиопсия
• ультразвуковое исследование (УЗИ)
• компьютерная томография (КТ)
• магнитно-резонансная томография (МРТ)
• ангиография
• рентгенография (обзорная и радиоизотопная)
• урография — рентгеновское исследование с контрастным веществом
• цистография

Иногда бывает, что изменения, выявленные в ходе диагностики, не требуют лечения. Это так называемые транзиторные (то есть временные) состояния, которые пройдут сами по себе. В таких случаях детские нефрологи Фэнтези никогда не назначат ненужные, а иногда и вредные для детского здоровья препараты.

Почему стоит обратиться в клинику Фэнтези?

Врачи клиники Фэнтези (в Москве) работают по принципам доказательной медицины, не назначают лишних анализов и обследований, лечат по мировым стандартам. Один из наших главных приоритетов — комфорт ребенка, поэтому врачи всегда стараются наладить контакт с маленьким пациентом и создать доверительную обстановку на приеме.

Как записаться на прием?

Звоните нам в любой день недели (мы работаем без выходных) по тел. +7 (495) 106-79-99 и мы подберем для вас удобное время. Также детского нефролога можно вызвать на дом или проконсультироваться с доктором онлайн.