У ребенка болят суставы

Почему болят суставы у детей

Боль, припухлость и нарушение функции сустава может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего остро возникшая боль в суставах у детей, а также припухлость и нарушение подвижности в них является проявлением вирусных артритов, которые проходят самостоятельно или на фоне противоспалительной терапии (ибупрофен, местное применение противоспалительных средств в мазях). Обычно вирусные или реактивные поствирусные артриты возникают на фоне ОРВИ или в течение 1-2 недель после ОРВИ. Иногда симптомы инфекции верхних дыхательных путей не выражены, но может быть повышение температуры накануне или одновременно с началом артрита.

Диагностика и лечение вирусных артритов

Поставить диагноз в данном случае позволяет осмотр, вспомогательный метод диагностики – УЗИ сустава. В случае вирусного артрита ревматолог назначит противовоспалительную терапию коротким курсом, покой на несколько дней.

Другие причины: почему болят суставы рук и ног у детей?

• У детей часто наблюдаются так называемые «боли роста». У ребенка болят суставы на ногах, по ночам. Боли сильные, но не проявляют себя днем и не нарушают состояние и двигательную активность ребенка. Это доброкачественное состояние, не требующее лечения, но в каждом случае ревматолог должен исключить более серьезную патологию.
• Иногда артрит может быть одним из симптомов таких вирусных заболеваний, как краснуха, эпидемический паротит, парвовирус В 19, острые вирусные гепатиты и др. Изменения в суставе проходят одновременно с другими симптомами. Специальное лечение может не понадобится – лечится основное заболевание.
• Реже острое воспаление в суставе является проявлением серьезной болезни. Если у ребенка болят суставы рук, болят коленные или другие суставы, важно исключить такое грозное состояние, как бактериальный (септический) артрит. Он сопровождается высокой температурой, выраженной интоксикацией, изменением цвета и температуры самого сустава, признаками бактериального воспаления в анализе крови (лейкоцитоз, повышение СРБ). В этом случае может понадобиться пункция сустава и назначение системной антибактериальной терапии (в стационаре).
• Иногда воспаление одного или нескольких суставов может быть началом хронического артрита, либо одним из симптомов системных воспалительных заболеваний (таких как ревматизм, васкулит, системная красная волчанка и др.), либо проявлением хронических инфекционных заболеваний (вирусные гепатиты, боррелиоз, иерсиниоз, туберкулез и др.). Диагноз ставится на основании анализа других симптомов и результатов обследования (обширный спектр анализов, КТ, МРТ суставов). При подтверждении диагноза лечение должно быть длительным. Может потребоваться дообследование и подбор терапии в условиях специализированного стационара.
• Если у ребенка болят суставы, это не всегда признак воспаления. Иногда болевой синдром связан с нарушением кровообращения в костных структурах на фоне активного роста (остеохондропатии, болезнь Кальве-Пертеса). Диагноз ставится на основании осмотра и данных рентгена, и в дальнейшем пациента ведет ортопед. Также может понадобиться хирургическое лечение.
• И, наконец, боль в суставе может быть вызвана нераспознанной травмой (в том числе при занятиях спортом). Тщательный осмотр, сбор анамнеза, особенности болевого синдрома, рентген и МРТ – все это позволяет определить, что причина болей стала травма.

Что делать если у ребенка болят суставы?

Без сомнений – обратиться к детскому ревматологу. Этот врач занимается диагностикой и лечением болей в суставах у детей. Поэтому если у ребенка болит тазобедренный сустав, болят суставы рук, коленные суставы, то его нужно обязательно показать ревматологу. Доктор исключит серьезные заболевания и назначит правильную терапию.