Сахарный диабет 1 типа

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет возникает, когда специализированные клетки поджелудочной железы не производят достаточное количество гормона инсулина. Инсулин помогает организму перерабатывать питательные вещества (белки, жиры и углеводы), что способствует росту ребенка, воссозданию тканей, а также производству и сохранению энергии. Из этих питательных веществ выделяется глюкоза - «топливо» для тела, используемое в клетках в качестве источника энергии.

Инсулин

В организме здоровых людей инсулин транспортирует глюкозу из крови в клетки и поддерживает уровень сахара в крови в пределах узкого диапазона. У больных диабетом 1-го типа понижена или вообще не производится выработка инсулина, поэтому уровень глюкозы в их крови растет, особенно после еды. 

Питательные вещества, полученные из пищи, не переносятся в клетки и скапливаются в кровотоке. Не имея источника энергии, клетки остаются «голодными». Печень пытается «накормить» их и начинает производить сахара из белков и жиров, находящихся в «запасах» организма. Это приводит к потере веса и слабости, потому что мышцы и жир разрушаются, а организм не получает необходимую энергию. 

Питательные вещества в конечном итоге метаболизируются в глюкозу, что вызывает гипергликемию (повышенный уровень глюкозы в крови). 

Организм пытается устранить избыток сахара, который циркулирует в крови, путем выведения его с мочой, увеличивая ее количество. 

Вот почему люди, страдающие диабетом, мочатся очень часто и могут постоянно испытывать жажду, тем самым возмещая потерю жидкости. Без инсулина жир начинает распадаться, образуя определенные виды кислот, известные как кетоны, которые также выводятся с мочой. 

Причины диабета

При диабете иммунная система запускает процесс разрушения клеток, производящих инсулин. Они начинают восприниматься как «иноземные захватчики» и против них выставляется иммунная защита. Этот  аутоиммунный процесс начинается за годы до появления первых симптомов диабета.

Пусковым механизмом могут служить вирусы или другие факторы. В настоящее время нет никаких средств и способов предотвратить диабет 1-го типа. Несмотря на то, что к развитию этого заболевания существует генетическая предрасположенность, только около 30 % детей с сахарным диабетом 1-го типа (ранее известным как инсулин-зависимый диабет) имеют близких родственников с этим недугом.

Симптомы диабета 1-го типа

Диабет может появиться в любой момент, даже в первый год жизни. Однако, у грудных детей и детей ясельного возраста постановка правильного диагноза может быть затруднена до тех пор, пока малышу не станет совсем плохо, так как симптомы нередко относят к другим болезням. Крайне важно незамедлительно сообщить своему педиатру, если у ребенка появился какой-либо из симптомов диабета:

  • Повышенная жажда

  • Учащенное мочеиспускание. Ребенок, приученный к туалету, может начать писаться, а совсем маленькому ребенку будет требоваться более частая смена подгузников или пеленок

  • Потеря веса при повышенном аппетите и более обильных приемах пищи

  • Потеря аппетита

  • Обезвоживание

  • Сильные опрелости, не поддающиеся обычному лечению

  • Повторяющаяся рвота, особенно если это сопровождается слабостью или сонливостью.

Если ваш ребенок идет к врачу с любым из этих симптомов, убедитесь, что будет сделан анализ мочи или крови на определение уровня сахара. Этот простое исследование позволит диагностировать диабет и предотвратить дальнейшее ухудшение, которое может быть крайне опасным. 

Лечение диабета

Когда анализы подтверждают диабет, лечение начинается сразу же при помощи инъекций инсулина. Если ребенку не требуются внутривенные вливания, чтобы предотвратить обезвоживание и остановить рвоту, госпитализация не нужна, но необходимо амбулаторное лечение с частым посещением врача.

Врач-эндокринолог научит всю семью справляться с диабетом. Родители узнают, как проверить уровень глюкозы при помощи глюкометра и как делать уколы инсулина, каким должно быть питание ребенка, а также о разрешенных физических упражнениях. Если ребенок достаточно взрослый, врач научит его самостоятельно делать инъекции инсулина и контролировать уровень сахара, что позволит ему самому успешно справляться с диабетом.

Для инъекций можно выбрать инсулиновый шприц, шприц-ручку или инсулиновую помпу. Инсулиновая помпа – портативное устройство размером с небольшой мобильный телефон, непрерывно вводящее под кожу быстродействующий инсулин. Этот прибор работает 24 часа в сутки, его можно носить под одеждой, на поясе или в кармане. Когда ваш ребенок ест, дополнительное введение инсулина обеспечивается нажатием кнопки.



Диета при диабете

Поскольку дети с диабетом имеют такие же потребности в питании для роста и развития, как и другие дети, у них не должно быть строгой диеты. Но все же необходимо придерживаться определенных правил питания, что зачастую очень непросто для детей и семьи в целом. 

На самом деле, лучшей диетой для детей с сахарным диабетом является правильное питание, которое рекомендуется вообще всем людям. Оно включает в себя много сложных углеводов, таких как зерновой хлеб, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, крупы, фасоль и горох; необработанные продукты, такие как отруби, овсянка, свежие фрукты, зелень и овощи. 

Также важны перекусы: большинству детей требуется часто есть, чтобы получать необходимые для роста калории, а активным детям они нужны во избежание гипогликемии (низкого сахара в крови). Хорошим выбором для легкого перекуса станут свежие фрукты, сухофрукты, зерновые крекеры, батончики из мюсли и йогурт. Десертами могут стать пудинги и желе. 

Уход за детьми с диабетом в школе

Персонал школы должны знать о диабете вашего ребенка, его графике приема инсулина и потребности в перекусах. Школьный персонал также должен уметь распознавать и лечить гипогликемию. Они должны знать, как определить уровень сахара в крови, сделать инъекцию инсулина и проверить мочу на наличие кетонов.

Самопомощь при диабете

Ребенок должен как можно больше участвовать в процессе контроля диабета. Даже самые маленькие дети могут проявить инициативу, например, выбрать, какой палец использовать для тестов на сахар в крови или куда будет сделана инъекция инсулина.

Поддержка детей с диабетом

Чем больше вы знаете о диабете и чем умелее справляетесь с ним, тем больше шансов, что ваш ребенок будет в полном порядке. Прилежно используя современные инструменты контроля уровня глюкозы в крови, вы снизите для вашего ребенка риск осложнений на глаза, почки, нервную и сердечно-сосудистую систему. Это позволит ему расти, развиваться и вести полноценную жизнь.

Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер для лучшей навигации по интернету.