Корь у ребенка

Когда-то корь была распространенным заболеванием среди детей дошкольного и школьного возраста и была неотъемлемой частью периода взросления. Сегодня дела обстоят иначе. Хотя корь не была полностью ликвидирована как болезнь детства в России, в большинстве случаев она наблюдается у детей, которые были инфицированы в других странах или заболели после контакта с теми, кто там побывал. Дети и взрослые до сих пор могут заразиться корью, но все же сегодня случаев заболевания  гораздо меньше, чем раньше.

В СССР однократная вакцинация против кори введена в 1968 году детям с возраста 15-18 месяцев, с 1986 года – с возраста 12 месяцев, что резко сократило случаи инфицирования. В России по сравнению с довакцинальным периодом уровень заболеваемости корью снизился в 650 раз, достигнув в 2001 году самого низкого показателя.

До введения всеобщей вакцинации против кори, эпидемии обычно происходили в конце зимы и весной. 

Возбудителем заболевания является вирус кори, который легко распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек чихает или кашляет и кто-то, находясь рядом, вдыхает уже зараженный воздух. Корь также может передаваться при прямом контакте с жидкостями из носа или рта больного человека.

После того, как в организм проник вирус кори, должно пройти 8-12 дней, пока появятся первые симптомы (именно столько длится инкубационный период).
Инфицированные дети, как правило, заразны в период от 1-2 дней до появления симптомов и до 4 дней после появления сыпи.

Самый узнаваемый симптом кори – обширные высыпания красными или коричневатыми пятнами, но это не единственный признак.

До того, как появится сыпь, у детей с корью появляются симптомы обычной простуды: кашель, насморк, повышение температуры и воспаление глаз (конъюнктивит). Эти признаки болезни, как правило, усиливаются в течение первых трех дней после заражения. У некоторых детей инфекция вызывает воспаление легких и, крайне редко, энцефалит (воспаление мозга).

После того как ребенок был болен 2-3 дня, появляется сыпь в виде мелких шишек, образующих большие сплошные участки красного цвета. 

Как распространяется сыпь:

• в первый день сыпь появляется за ушами, на волосистой части головы, лице и шее
• на второй день — на туловище и верхней части рук
• на третий день — на ногах и нижней части рук, при этом на лице элементы сыпи бледнеют 
• с четвертого дня высыпания продолжают бледнеть в том же порядке, что и появились, оставляя за собой шелушение и потемнение кожи (пигментацию).

Проходит 5-8 дней, прежде чем сыпь начинает уходить. У совсем маленьких детей, больных корью, могут развиться и другие симптомы, в том числе инфекции уха, круп и диарея.

• Если у вашего ребенка развиваются симптомы, немедленно обратитесь к своему педиатру для постановки точного диагноза. 
• Убедитесь, что он не контактирует с теми, кто, возможно, не был вакцинирован против этой болезни.
• Если у ребенка повысилась температура и это причиняет ему дискомфорт, дайте ему жаропонижающее.
• Давайте ребенку обильное питье. 
• Если ваш педиатр диагностирует корь, нужно срочно сообщить об этом в детский сад или школу, чтобы персонал принял меры по предотвращению распространения болезни среди других детей и взрослых.

В нетяжелых случаях лечение корь лечится на дому. Больному ребенку обеспечивают покой, приглушенное освещение (при конъюнктивите яркий свет вызывает сильную боль в глазах). Рекомендуется антигистаминные препараты. Для профилактики осложнений в глаза закапывают противовоспалительные капли.