Плоскостопие у детей: лечение и диагностика

Почему мы?
Первая детская клиника доказательной медицины в Москве
Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.
Лечение по мировым стандартам
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.
В Фэнтези лучшая команда докторов!
Педиатры и узкие специалисты Фэнтези - доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.
Предельная безопасность лечения
Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI
У нас весело, как в гостях у лучших друзей
Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

«У ребенка плоскостопие» - это самая частая жалоба, с которой обращаются к детскому ортопеду. Также популярное обращение – «мой малыш косолапит», хотя это обычно тоже является признаком плоскостопия (на самом деле термин «косолапость» относится к очень серьезной и часто врожденной патологии).

Под плоскостопием в ортопедии понимается деформация стопы, когда ее свод заметно опускается или уплощается. Деформация бывает поперечной или продольной, иногда встречается сочетание сразу двух видов плоскостопия у детей. Лечение заключается обычно в подборе правильной обуви и выполнении несложных упражнений. На коррекцию может уйти достаточно много времени, но в большинстве случаев удается достичь хорошего результата.

Что влияет на появление плоскостопия у детей

Плоскостопие у детей: лечение и диагностика
  • Наследственный фактор. Если у одного из ближайших родственников, включая родителей, бабушек и дедушек, есть такая проблема, вероятно, и малыш столкнется с тем же.
  • Избыточный вес на первом году жизни. В результате вертикальная нагрузка на еще слабый мышечно-связочный аппарат нижних конечностей возрастает и может привести к уплощению сводов стоп.
  • Если малыш встал на ножки слишком рано. Это тоже увеличивает давление на неокрепшие мышцы и связки стоп ребенка.
  • Дефицит витамина Д. В результате этого организм плохо усваивает кальций, происходит нарушение обменных процессов в костях, что приводит к их размягчению.
  • Нарушения мышечного тонуса. Они могут быть вызваны гипоксией в осложненных родах, эксикозом (обезвоживанием) во время беременности, например, из-за продолжительного токсикоза.

На что надо обратить внимание родителям

Своды стоп у ребенка окончательно сформировываются к 4-5 годам. До этого у всех имеется так называемое «физиологическое плоскостопие». У детей с рождения есть жировая «подушка» в области подошвенного свода, из-за которой стопа выглядит плоской. К 3-4 годам она истончается, и свод стопы приобретает вид «как у взрослого», с хорошо заметным изгибом. Это позволяет ребенку находиться на ногах гораздо дольше и увеличивает его двигательную активность.

Одной из самых часто встречающихся деформаций является плоско-вальгусная стопа. Вы можете заметить это по походке -  ребенок передвигается, выворачивая носки наружу. Также он может периодически жаловаться на боли тянущего характера, возникающие в конце дня, после длительной физической активности. В подвижных играх со сверстниками он участвует с перерывами на отдых, быстро устает. Следует обратить внимание на изнашиваемость ботинок и туфелек - они сильнее стираются с внутренней стороны каблука.

Часто родители говорят: «малыш косолапит», «у моего ребенка косолапость». Однако это не совсем верный термин. Если ребенок ставит ножку носком внутрь, это тоже один из симптомов плоскостопия. А под косолапостью в ортопедии подразумевают тяжелую и очень явную патологию. Она может быть врожденной (диагноз ставится сразу же после рождения) или приобретенной (развивается после переломов, повреждений, ожогов, а также некоторых костных заболеваний, например, остеомиелита, нарушений роста). Определяется косолапость у детей по таким признакам: подошва так подвернута внутрь, что нет полной опоры, движение затруднено и происходит с опорой на ее внешний край. Лечение косолапости у детей зависит от того, насколько выражен дефект и затронуты ли костные ткани. Для фиксации в правильном положении применяются повязки - пластиковые или гипсовые, различные шины, а также другие ортопедические приспособления, показаны массаж и регулярная лечебная гимнастика (сгибания-разгибания, сведения-отведения), проводимые взрослыми. Иногда для лечения косолапости у детей необходима операция. 

Методы диагностики плоскостопия в клинике Фэнтези

Диагностикой и лечением плоскостопия у детей в нашей клинике занимаются травматологи-ортопеды, врачи высшей категории, с огромным опытом работы в амбулаторных клиниках и стационарах. Мы используем только современные и проверенные методы лечения и профилактики плоскостопия у детей. 

На приеме ортопед Фэнтези побеседует с родителями, осмотрит маленького пациента. Проведет исследование на подоскопе (также он называется плантовизор или подоскан). Этот современный прибор представляет собой прозрачную рабочую поверхность с подсветкой и системой зеркал - пациент становится на эту поверхность, и доктор может визуально оценить состояние стоп ребенка. С помощью подоскопа в современной ортопедии точно оценивается степень плоскостопия и распределение статичной нагрузки. Раньше для этих целей использовался обычный лист бумаги, а на стопу наносили краску – диагноз ставился по отпечатку.

Также детям постарше может быть рекомендовано пройти рентгенографию, которая дает возможность уточнить диагноз.

Плоскостопие у детей: лечение или предупреждение

Наиболее тяжелые врожденные формы требуют наложения этапных, полимерных или гипсовых повязок, для постепенной коррекции. При плоско-вальгусных стопах потребуется подобрать и длительное время носить обувь с небольшим супинатором, твердым, высоким задником и стельками с чашеобразным углублением под пятку.

Современные ортопеды не советуют носить обувь с фабричным супинатором детям до 3-х лет, так как это может привести к формированию «ленивой стопы» (гипотрофии мышц) и помешает гармоничному развитию опорно-двигательного аппарата. Как и любые мышцы нашего тела, мышцы стоп требуют постоянной тренировки для поддержания тонуса и формирования правильного свода, что в итоге приводит к равномерному распределению нагрузки и формированию правильной походки и осанки.

Эффективный способ профилактики плоскостопия у детей - периодическое хождение босиком. Желательно, чтобы это были «босоногие прогулки» по неровной поверхности. Летом это может быть трава, галька, песок. В домашних условиях – массажные коврики. Научите малыша ходить попеременно на носочках, пяточках, внешнем и внутренним краях стоп.

Очень полезна игровая гимнастика. Она может состоять из:

  • Собирания мелких предметов пальчиками;
  • Перекатывания скалки или массажного мячика;
  • Рисования с помощью зажатого между пальцами ног карандаша;
  • Сжимания и приподнимание большого мяча;
  • Имитации ползания гусеницы обеими ногами одновременно.

Детский ортопед Фэнтези в индивидуальном порядке назначит вашему ребенку эффективную терапию, посоветует, как скорректировать образ жизни, и будет контролировать ход лечения плоскостопия у ребенка.  

К чему может привести отсутствие лечения и профилактики плоскостопия у детей?

Если плоскостопие не лечить, то по мере взросления проблема усугубляется. Неправильное распределение нагрузки становится причиной возникновения дискомфорта в коленных и тазобедренных суставах, позвоночнике - со временем боль усиливается, происходит изменение походки. Уплощение свода стопы приводит и к нарушению осанки, а именно -  смещению центра тяжести, вследствие чего возникают компенсаторные изменения в поясничном отделе. Как правило, это гиперлордоз – увеличение изгиба в пояснице, а также сутулость (кифоз грудного отдела, «круглая спина»).

Чтобы избежать осложнений и вовремя начать лечение плоскостопия, мы рекомендуем записать ребенка на консультацию к ортопеду в клинику Фэнтези по телефону +7 (495) 106-79-99.

Стоимость

Консультация узкого специалиста категории "профи" в клинике 4 000 руб.
Консультация узкого специалиста первой категории в клинике 4 500 руб.
Консультация узкого специалиста высшей категории в клинике от 5 500 руб.

Специалисты Фэнтези по детской ортопедии

Зеленкин Илья Викторович - детский травматолог-ортопед, хирург, врач высшей квалификационной категории. Опыт работы - более 22 лет. Руководствуется современными подходами к лечению и профилактике ортопедических заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Участвовал в организации и проведении конгрессов и съездов педиатров России.

Лушников Александр Михайлович - детский травматолог-ортопед. Владеет новейшими методиками лечения травм опорно-двигательного аппарата. Оказывает экстренную помощь. Доктор с опытом работы в Научно-исследовательском институте неотложной детской хирургии и травматологии. Принимает детей: с 0 до 18 лет.

Сажников Олег Васильевич - детский травматолог-ортопед. Опыт работы более 8 лет. Специализация: доктор владеет методиками остеосинтеза, оказания экстренной помощи больным с повреждениями опорно-двигательного аппарата, основами реабилитации и консервативного лечения пациентов. Экстренная травматология у детей.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону +7 (495) 106-79-99 или заполнив форму на сайте

Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер для лучшей навигации по интернету.