Панические атаки у детей

Паническая атака у ребенка или подростка: симптомы

Вот как обычно проявляется паническая атака у детей. Ребенок может испытывать очень интенсивные физические ощущения:

• Учащенное сердцебиение
• Общую слабость
• Усиленное потоотделение
• Тошноту
• Боль в груди
• Удушье или “сбивающееся” дыхание
• Боль в животе
• Дрожь
• Приливы или озноб
• Тремор (дрожание) в руках и ногах
• Головокружение, предобморочное состояние
• Головная боль
• Онемение или «мурашки» по коже
• Сухость во рту
• Позывы к мочеиспусканию
• Звон в ушах
• Нечеткая «картинка» перед глазами
• Покалывание в пальцах
• Несвязная речь

Ребенок может чувствовать:

• Ощущение потери контроля над собственным телом

• Страх смерти

• Страх перед местами, в которых случались предыдущие приступы

• Страх следующей панической атаки

• Ощущение нереальности происходящего (бывает, что ребенок как будто видит себя со стороны)

• «Путающиеся» мысли

Чем больше симптомов вы заметили, тем тяжелее паническая атака, и тем быстрее нужно обратиться за медицинской помощью.

Панические атаки могут начинаться у ребенка в любом месте и в любое время: днем или ночью. Чаще всего приступы паники длятся от 5 до 20 минут. Иногда они могут продолжаться до 1 часа. Частота приступов тоже варьируется от нескольких раз в день до нескольких раз в год.

Причины возникновения

Точные причины большинства психических расстройств не известны. Это относится и к паническим атакам. Ученые предполагают, что к паническим атакам приводит комбинация причин:

• Травмирующий опыт, например, тяжелая утрата

• Среди близких родственников есть человек с паническим расстройством

• Дисбаланс нейротрансмиттеров (веществ, которые «отвечают» за передачу электрохимических импульсов)

Некоторые исследователи считают, что паническая атака – это «ложная тревога», которую вызывают слишком активные инстинкты выживания.

Часто панические атаки – это симптом панического расстройства, когда человека преследует страх очередного приступа – то есть страх страха.

Например, человек с паническим расстройством почувствовал сердцебиение и испугался, что у него сердечный приступ. После этого он попадает в порочный круг: учащенное сердцебиение – паническая атака – учащенное сердцебиение и так далее.

Паническую атаку может спровоцировать:

• Стрессовая ситуация

• Высокая тревожность

• Гормональный дисбаланс

• Заболевания ЦНС (центральной нервной системы)

• Депрессивное расстройство

Диагностика панических расстройств (атак) у детей

Первое, что нужно сделать, если у вашего ребенка случилась паническая атака – записаться на прием к психиатру. Доктор соберет полный анамнез, подробно поговорит с вами и с ребенком, поставит диагноз и назначит лечение. 

Если есть подозрение на соматическую (то есть телесную) патологию, доктор направит ребенка к другим врачам-специалистам: неврологу, кардиологу, эндокринологу, пульмонологу.

Диагноз «паническое расстройство» ставится, если ребенок без видимой причины регулярно испытывает приступы паники, со страхом ждет следующего, избегает мест, где случились предыдущие приступы.

Лечение панических атак у детей

Чаще всего паническое расстройство лечится «разговорной» психотерапией, лекарствами или комбинацией того и другого. 

Например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - это подход, который помогает осознанно управлять своим мышлением, действиями и эмоциями – это очень важно во время панического приступа.

При необходимости психиатр может назначить медикаментозную терапию:

• Антидепрессанты, которые обычно назначают при депрессии, эффективны и для лечения панического расстройства. Они обладают накопительным эффектом, и улучшение обычно наступает через несколько недель

• Бета-блокаторы блокируют действие адреналина и облегчают симптомы панической атаки: учащенное сердцебиение и тремор

• Транквилизаторы (противотревожные препараты) быстро снимают беспокойство, напряжение и страх

Здоровый образ жизни: правильное питание, занятия спортом, возможность высыпаться – может помочь при панических атаках.

Бывают ли осложнения у панического расстройства?

Без лечения паническое расстройство прогрессирует: приступы становятся тяжелее. Это может привести к обморокам, депрессии, фобическому расстройству, отставанию в развитии и трудностям с социальной адаптацией.

Не стоит ждать, что ребенок «перерастет» панические приступы, и они пройдут сами. Если вы заметили у него симптомы панического расстройства, не откладывая обратитесь к врачу.

Как справиться с панической атакой у ребенка или подростка?

• Постарайтесь успокоиться – ваша тревога может передаться ребенку и ухудшить его состояние

• Обнимите ребенка, чтобы он почувствовал, что вы рядом и поддерживаете его

• Спокойно объясните ребенку, что происходит

• Скажите ему, что это состояние скоро пройдет, и оно не опасно для жизни и здоровья

• Откройте окно, чтобы в комнате был свежий воздух

• Расстегните пуговицы на одежде

• Умойте ребенка прохладной водой, предложите ему подержать руки под струей воды

• Подышите вместе с ребенком медленно и размеренно, растягивая выдох

• Предложите ребенку подышать в бумажный пакет: концентрация углекислого газа в крови повысится, и головокружение и предобморочное состояние отступят

• Попробуйте переключить внимание ребенка: предложите ему сосчитать окружающие предметы, найти вещи одного и того же цвета

• Задайте ему вопрос на неожиданную тему, расскажите историю, предложите посмотреть в окно

Ни в коем случае не кричите на ребенка, не требуйте, чтобы он немедленно успокоился – этим вы только усилите панический приступ.