5 вопросов к детскому нефрологу

К какому врачу обращаться, если ребенок слишком часто ходит “по-маленькому”? Как правильно собрать анализ мочи? Вредны ли памперсы? Что делать, если УЗИ показало изменения в почках?

На самые частые вопросы родителей отвечает нефролог клиники Фэнтези, кандидат медицинских наук Теа Маргиева.

Как собрать общий анализ мочи?

За день до сбора мочи нужно исключить из рациона продукты, которые могут окрасить мочу: цитрусовые, морковь, свекла и другие яркие овощи и фрукты.

Для анализа берется утренняя моча – первая после ночного сна. Перед сбором мочи нужно обязательно подмыть ребенка теплой проточной водой (можно с мылом с нейтральным pH). И девочек и мальчиков нужно подмывать движениями спереди назад, а потом промокнуть промежность чистым полотенцем.

Для анализа нужна средняя порция мочи (не в начале и не в конце мочеиспускания). Соберите ее в стерильный контейнер или, если ребенок совсем маленький, в стерильный мочеприемник. Образец мочи нужно доставить в лабораторию в течение трех часов.

К какому врачу обращаться по поводу нарушения мочеиспускания: к нефрологу или к урологу?

5 вопросов к детскому нефрологу

К нефрологу. Нефролог – терапевт, а уролог – хирург. Нефролог соберет анамнез и назначит необходимые обследования, на основании которых поставит диагноз.

И только если во время обследования будет выявлено заболевание, требующее оперативного вмешательства, нефролог даст направление к урологу. И после операции нефролог будет наблюдать ребенка, контролировать состояние почек и мочевыводящих путей.

Могут ли одноразовые подгузники привести к инфекции мочевыводящих путей?

Если использовать подгузники подходящего размера, менять их каждые 3 часа, и время от времени оставлять ребенка без подгузника, опасности инфекции нет.

УЗИ почек во время диспансеризации показало изменения. Что делать?

Записаться на прием к нефрологу. Доктор назначит дополнительные обследования: общий анализ мочи и, при необходимости, повторное УЗИ. Чаще всего, если УЗИ показывает изменения в почках, но у ребенка нет жалоб, доктор выбирает тактику динамического наблюдения без назначения лекарств.

Болят ли почки при нефрологических заболеваниях?

Болевые рецепторы есть только в почечной капсуле – «чехле», который покрывает почку снаружи. В самой почке их нет, поэтому большинство почечных болезней протекают бессимптомно и безболезненно.

У взрослых часто возникает резкая приступообразная боль в области поясницы при пиелонефрите – остром воспалительном заболевании. Дети-дошкольники обычно описывают свои ощущения как боль в животе или около пупка. Если ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, возможно, ее причина – цистит, воспаление мочевого пузыря.

Я рекомендую в 1-й год жизни ребенка сделать УЗИ мочевыводящей системы, чтобы исключить возможные патологии, и потом периодически сдавать анализ мочи.

Обратитесь к детскому нефрологу, если у вашего ребенка:

  • Необычная моча: мутная, окрашенная, с нехарактерным запахом

  • Мочеиспускание происходит очень часто или очень редко

  • Объем мочи изменился в большую или меньшую сторону

  • Боль в животе или в области поясницы во время или после мочеиспускания

  • Периодическое повышение артериального давления

  • Отеки, особенно большие и симметричные

  • Недержание мочи после 5-летнего возраста


Читайте также
Этот сайт собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресах и местоположении). Это необходимо для функционирования сайта. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на использование ваших cookie-файлов.