Новорожденный малыш в семье

Новорожденный малыш — что он умеет

  • Может рассмотреть маму с близкого расстояния 20-40 см, так как его зрение еще затуманено
  • Максимум информации о внешнем мире получает путем осязания
  • Выражает свои желания через плач
  • Много спит
  • Уже немного улыбается, в основном, во сне
  • Сосет грудь, пальчики и пустышку

Как организовать кормление

Первые 4-6 месяцев жизни Вашему малышу необходимо грудное вскармливание. Если кормление грудью невозможно, то ребенка можно кормить адаптированной смесью (именно ваш тип смеси обсудите со своим педиатром). Если Ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, не меняйте вид смеси самостоятельно. Следуйте инструкции по ее приготовлению и хранению.

Как определить, что ребёнок проголодался?

Голодный малыш становится беспокоен, собирается заплакать; причмокивает губами и сосёт кулачки; поворачивает голову в сторону маминой груди, пытается схватить сосок; недовольно вскрикивает, привлекая ваше внимание.

Сколько раз в сутки нужно кормить малыша?

Если Вы кормите грудью, прикладывайте малыша 8-12 раз в сутки, по требованию. Если Вы кормите смесью, предлагайте малышу бутылочку каждые 2-3 часа.

Какое количество молока или смеси необходимо ребенку?

Для малышей возрастом до 10 суток объем одного кормления рассчитывается по формуле 10хn, где n – количество дней жизни. Так, например, для 7-дневного ребенка этот объем будет равен 70 мл каждые 3 часа. Кормить малыша сцеженным молоком из бутылочки и предлагать соску желательно только после установления лактации (обычно в 1-1.5 мес.).

Каким образом прикладывать ребенка к груди?

При правильном прикладывании к груди рот малыша широко открыт (оптимально на 160 градусов), нижняя губа вывернута, язычок находится на нижней десне, щечки круглые, при сосании не втягиваются. Лучше, если ареола максимально находится во рту (во всяком случае, нижняя ее часть). В случае неправильного прикладывания, когда малыш захватывает только сосок, без ареолы, на соске могут возникать травмы и трещины. А это неприятно как для мамы, так и для ребенка.

грудное вскармливание
Надо ли давать малышу соску-пустышку?

Пустышка – это имитатор соска. Сосать пустышку так же, как материнскую грудь, невозможно. Привыкнув к пустышке, малыш может начать таким же образом сосать грудь, что превращает кормление в процедуру неэффективную и неприятную для мамы и малыша. Это может привести к отказу ребенка от груди и повреждению сосков. Поэтому в первый месяц жизни малыша пустышку лучше не использовать, а чаще давать ребенку грудь. Дело в том, что сосание груди для него - это не просто способ насыщения. Это еще и общение с мамой, ощущение ее близости. Таким образом, малыш как бы стремится вновь возвратиться к комфортному и безопасному внутриутробному состоянию. Особенно если он испытывает дискомфорт - будь то холод, голод, боль или страх. Мамины объятия и мамина грудь удовлетворяют эту потребность в тепле, защищенности и участии. С помощью бутылочки можно накормить ребенка, но нельзя удовлетворить его потребность в длительном «успокоительном» сосании. В этой ситуации порой на помощь и приходит крайний вариант - пустышка. Только помните – малыша нужно сначала взять на руки, поговорить, успокоить, и только потом (если еще сохраняется необходимость) дать пустышку.

Как определить, что Ваш малыш съедает достаточно молока или смеси?

В течение первых 5-10 суток жизни малыш не набирает, а теряет вес. Так что в случае потери до 10% от веса при рождении не стоит волноваться. В дальнейшем он будет набирать в среднем по 20-30 г в день. Однако не нужно ежедневно взвешивать малыша, так как набор веса не всегда может быть равномерным, возможны и «разгрузочные» дни.

Признаки того, что ребенок кушает достаточно:

  • выдерживает промежутки между кормлениями 2-3 часа
  • мочится не менее 6-8 раз в сутки
  • стул жидкий или кашицеобразный
Как определить, что ребенок наелся?

Очень просто. Малыш сам выпустит сосок изо рта и отвернется, или заснет у Вас на груди. Часто в первые недели после рождения младенцы слишком сонливы и через 3-5 секунд кормления засыпают. В таком случае можно слегка похлопать малыша по щёчке или попытаться вынуть сосок изо рта, чтобы разбудить его и продолжить кормление.

Старайтесь не перекармливать ребенка, переедание так же вредно, как недоедание. Придерживайте бутылочку, когда кормите младенца. Держите ребенка так, чтобы вы могли смотреть друг на друга.

Сделав перерыв во время кормления или после кормления, подержите ребенка вертикально в течение 15-20 минут, поглаживая по спинке, чтобы он срыгнул скопившийся воздух.

Надо ли давать малышу воду?

Здоровые младенцы не нуждаются в приёме воды, т.к. грудного молока достаточно, чтобы накормить и напоить малыша одновременно. Допаивание водой или специальными растворами может понадобиться при диарее, запоре, повышенной температуре тела.

Какую диету нужно соблюдать кормящей маме?

Помните, что кормящей маме необходимо принимать витамины, питаться сбалансировано и пить достаточно воды – 2,5-3 литра в сутки. Кушайте полноценно, разнообразно, старайтесь выбирать максимально натуральные продукты. Избегайте употребления алкоголя. Гипоаллергенную диету соблюдать НЕ НАДО! Нет убедительных данных, свидетельствующих об уменьшении риска возникновения пищевой аллергии у малышей, чьи мамы соблюдали строгую диету во время беременности и грудного вскармливания. Поэтому овощи, фрукты разных цветов, сладости кушать можно и нужно. Конечно, в случае, если у самой мамы нет аллергии на эти продукты.

Сколько раз в день у новорожденного ребёнка должен быть стул?

Частота стула зависит в первую очередь от вида вскармливания. Если вы кормите малыша грудным молоком, идеально, если стул у него случается после каждого кормления. А если малыш кушает смесь, то стул у него, как правило, 1-2 раза в сутки.

Действительно, согласно отечественным нормам, стул у ребенка любого возраста должен быть не реже 1 раза в сутки. Зарубежные врачи не столь категоричны – допускается отсутствие стула в течение 3-5 и даже 7 суток. Но! При условии хорошего самочувствия малыша. Самая частая причина беспокойства у деток в первые месяцы жизни – это вздутие живота вследствие переполнения кишечника газами и калом. В этом случае лучше помочь ребенку с помощью газоотводной трубки или свечки.

Как определить, что у малыша диарея?

Стул у новорожденного ребенка должен быть жидким и частым (после каждого кормления). Однако если Вы заметили, что малыш зачастил с туалетом, а цвет стула изменился (стал зеленее), появились примеси слизи, крови, а также изменилось общее состояние ребенка (стал капризным или вялым, повысилась температура, ухудшился аппетит), - это может быть признаками кишечной инфекции. В этом случае нужно обязательно обратиться к Вашему педиатру.

Колики: что это такое?

Все младенцы плачут в первые три месяца жизни, но колики запоминаются молодым мамам особенно. Внезапные приступы безудержного плача у здорового и сытого ребенка, который продолжается долгое время, может испугать любого родителя. Обычно проблемы начинаются между третьей и шестой неделями жизни. Малыш сильно плачет, стучит ручками и ножками, и его невозможно успокоить до трех часов. Некоторые полагают, что колики возникают из-за недоразвитой системы пищеварения или аллергии на пищу. Другие считают, что причина в развивающейся нервной системе, либо в легковозбудимом характере ребенка. Не смотря на то, что колики зачастую заставляют родителей чувствовать себя беспомощными, это временное явление, которое не является признаком каких-либо серьезных проблем.

Что делать с коликами?

Вам придется поэкспериментировать и найти, что лучше всего поможет Вашему малышу. Создайте умиротворяющую атмосферу, которая будет напоминать ему о счастливом пребывании у вас в животе: спокойно, тепло и уютно. Попробуйте плотное пеленание. Качайте ребенка на руках или в колыбели. Подержите его вертикально, чтобы помочь отходу газов. Некоторые дети успокаиваются при громких монотонных звуках, таких как пылесос, посудомоечная машина, фен и т.п. Можно попробовать сочетать разные звуки и движение - прокатите его на машине. Также помогут: теплая ванна; положить бутылочку с теплой водой или полотенце на животик (температура должна быть комфортной для кожи) или соска-пустышка. Лекарственные препараты (только после консультации с вашим педиатром), которые призваны уменьшить газообразование.

Желтуха: что это такое?

Желтуха у малыша - состояние, при котором желтеют кожа и белки глаз. При нажатии пальцем на нос или грудь ребенка, у которого есть желтуха, желтый цвет проявится, даже если в нормальном состоянии этого не заметно. Если ребенок смуглый, желтизна будет заметна в белках глаз или на деснах. Самый распространенный тип желтухи возникает на второй или третий день жизни новорожденного, когда малыша забирают домой. В большинстве случаев, так называемая "желтуха новорожденных" проходит сама по себе в течение двух недель.

Что делать если у ребенка желтуха?

Обычно желтуха новорожденных проявляется в первые две недели жизни. В крови новорожденного содержится избыточное количество красных телец. Часто еще слабо развитая печень не может справиться с ними, и в крови образуется избыточное количество желчного пигмента билирубина (в результате распада гемоглобина). Большинство случаев желтуха у новорожденных безвредна и не требуют лечения. Врачи могут назначить анализ крови на содержание билирубина, который обычно забирается из пяточки. При желтухе средней степени тяжести врач-педиатр может назначить фототерапию (светолечение), при которой младенца помещают под синюю лампу - это помогает расщеплению билирубина и выведению его из маленького организма.

Общение с вашим педиатром

Как часто нужно показывать ребенка педиатру?

Педиатр клиники Фэнтези проводит осмотр новорожденного каждые 7-10 дней, затем - ежемесячно до достижения возраста 6-ти месяцев. Затем плановые профилактические осмотры производятся реже, в среднем 1 раз в 3 месяца. Если имеют место проблемы со здоровьем ребенка, либо он плохо набирает вес, данные визиты к вашему врачу будут случаться чаще.

Кроме того, в рамках плановых консультаций, маме необходимо подготовиться к профилактическому осмотру следующих врачей: детский невролог (невропатолог). Невропатолог оценит уровень развития ребенка, даст рекомендации по профилактике болезненных состояний у ребенка; Детский ортопед; Детский офтальмолог. Офтальмолог оценивает состояние век, слезного аппарата, конъюнктивы век и глазного яблока. В клинике Фэнтези Вы можете пройти полную УЗИ диагностику малыша на дому. При этом Вам не нужно никуда ехать, диагностика будет быстрой, качественной и пройдет в привычной домашней обстановке.

Как подготовиться к визиту педиатра?

Педиатры клиники Фэнтези ответят на вопросы молодых мам подробно и исчерпывающе, поэтому перед визитом доктора мы рекомендуем подготовить «вопросник», который, при необходимости, в дальнейшем всегда будет у Вас под рукой. Запишите заранее вопросы, которые могут возникнуть, а во время визита врача фиксируйте всю важную информацию: вес и рост ребенка, рекомендации по вакцинации и прочие советы. Если Вы забыли задать нужный вопрос, не волнуйтесь. Вы всегда можете выяснить интересующую вас информацию по телефону +7 (495) 640-33-30. Как правило, врачи Фэнтези и сами часто звонят мамам своих маленьких пациентов.

Что делать, если появилась необходимость побеседовать с врачом в нерабочее время?

Помните: когда речь идет о Вашем малыше, не существует глупых вопросов и «нерабочего» времени. Педиатры клиники Фэнтези готовы приехать к вам домой и оказать помощь ребенку вне зависимости от праздников и выходных.

Почему Вашему малышу нужны прививки?

Как правило, мамы не в восторге от количества обязательных прививок, назначенных малышу. Иголки, инъекции, медицинские препараты - родителям кажется, что это пугает ребенка. Однако прививки созданы для того, чтобы обеспечить новорожденному защиту от опасных болезней, это один из важнейших факторов заботы о здоровье Вашего малыша. Некоторые заболевания (такие как полиомиелит и дифтерия) были распространены еще сто лет назад, а в наши дни они практически исключены благодаря программам вакцинации. Как это работает? Как правило, вакцина содержит ослабленный вариант вируса или бактерии, которая вызывает заболевание. После того, как вакцина попадает в тело ребенка, его иммунная система вырабатывает антитела, которые будут защищать его от данного заболевания.

На данном этапе вам необходима вакцинация от гепатита В. Она защищает против вируса гепатита В, который поражает печень. Вакцинация включает в себя три этапа: на 1-е сутки после рождения, между 1 и 2 месяцами, и между 6 и 18 месяцами.

Распорядок дня

Старайтесь, чтобы кормление, купание, игры и засыпание происходили ежедневно в одно и то же время и в одинаковой обстановке.

Сон у малыша

Малыш должен спать только на спине. До трёх месяцев не рекомендуется спать на животе, в связи с повышенным риском синдрома внезапной смерти (СВС). В комнате, где спит малыш, не должно быть жарко или, наоборот, слишком прохладно. Оптимальный вариант: 24-26С.

Требования к безопасности детской кроватки
  • Расстояние между рейками должно быть не менее 6 см.
  • Матрас должен плотно прилегать к стенкам кровати (расстояние между матрасом и стенкой кровати не более 2 см с каждой стороны).
  • В кроватке не должно быть подушек, объёмных одеял, мягких бортиков, игрушек.
  • Подвесные игрушки, мобили и т.п. размещайте на расстоянии 20 см и более от головки ребёнка.
Как общаться с малышом

Проводите как можно больше времени с ребенком, играя и разговаривая с ним, когда он не спит. Максимум информации о внешнем мире новорожденные малыши получают путем осязания, поэтому для них так важны тактильные ощущения. Контакт «кожа к коже» развивает ребенка и создает чувство защищенности, безопасности на руках у мамы или папы.

Как успокоить плачущего малыша

Плач – совершенно нормальное явление для этого возраста. Чтобы успокоить плачущего ребенка, можно носить его на руках или в слинге, запеленать, искупать, отвлечь, используя «белый шум»  (шум посудомоечной или сушильной машины), покатать в коляске или на машине. Все практически так же, как при коликах. Но ни в коем случае не трясите малыша во избежание травм.

Безопасность малыша
  • Никогда не оставляйте ребенка без присмотра одного на пеленальном столике. Если пришло время менять подгузник, одежду или нужно взять бутылочку, обязательно придерживайте малыша одной рукой.
  • Чтобы предотвратить несчастные случаи, держите шнуры и веревки подальше от ребенка, не стоит надевать на него браслеты и цепочки. 
  • Не пейте чай, кофе и другие горячие напитки, если малыш у вас на руках или неподалеку.
  • Мойте руки как можно чаще; обязательно вымойте руки после смены подгузников и перед кормлением.
  • Не забывайте измерять температуру ребенка ректально или с помощью цифрового термометра. Повышенной температурой считается температура тела свыше 38С.  
  • Поддерживайте нормальную температуру воздуха в доме, у вас не должно быть слишком жарко или прохладно. Лучший вариант - в пределах 20-23 градусов. Чаще проветривайте комнаты.
  • Перевозите новорожденного в машине только в детском автокресле, которое нужно расположить на заднем сиденье (или переднем с отключенной подушкой безопасности). Ребенок должен находиться в кресле во время всей поездки. Если пришло время покормить его или сменить подгузник, сначала остановите машину.
  • Не курите дома и в автомобиле.

Ежедневный уход

Пупочная ранка

Если пуповина малыша еще находится в скобе, не пытайтесь ее удалить. Через несколько дней одна отпадет сама. После чего пупочная ранка покроется корочкой, которая также самостоятельно отпадет. Спустя 10-14 дней после рождения пупочное кольцо у ребенка станет сухим и чистым. А до тех пор просто обрабатывайте ранку ежедневно после купания или чаще в случае, если ранка сочится. Сначала обильно промойте ее 3% раствором перекиси водорода, ватной палочкой удалите размягченные корочки, промокните стерильной салфеткой и затем обработайте «зеленкой». Желательно не закрывать подгузником незажившую пупочную ранку. Если вокруг пупка появилось покраснение или припухлость, немедленно сообщите об этом своему педиатру!

Глазки

В большинстве случаев достаточно умывать малыша обычной водой во время купания. Однако бывают ситуации, когда в области внутреннего угла глаза скапливается слезное или гнойное содержимое. Не пугайтесь, это случается, если носослезный канал узкий и слеза по нему плохо проходит. В течение первых месяцев жизни малыша эта проблема исчезнет. А пока очищайте глазки, промывая их водой или специальным антисептиком, назначенным вашим врачом. Используйте для этого ватные диски (для каждого глаза - отдельный диск), проводя ими от наружного угла глаза к внутреннему.

Нос

Очищайте носик ребенка один раз в день в удобное для вас время (после вечернего купания или утром после сна). Новорожденных малышам лучше прочищать носик с помощью ватных турунд. Скручиваете кусочки ваты, смачиваете детским маслом или водой, вращательными движениями аккуратно вводите в носовой проход и вынимаете. Можно заменить очищение с помощью ваты на капли с физраствором.

Как купать малыша

Когда можно начинать купать новорожденного?

Если малыш здоров, купать его можно, начиная с первых дней жизни. Исключение – день, когда была сделана вакцинация против туберкулеза (БЦЖ).

В чем купать малыша?

Делать это можно в обычной ванне, детскую ванночку покупать не обязательно. Попросите Вашего педиатра показать, как плавать с малышом в большой ванне. Это очень полезно для физического и интеллектуального развития, закаливания и успокоения ребенка. Прежде чем набрать воду в ванну, помойте ее со специальным детским средством или обычной содой. Воду для купания кипятить не нужно. Подойдет обычная вода из-под крана. В случае если вы живете за городом и используете не водопроводную воду, заранее проверьте ее химический и бактериологический состав. До тех пор пока у ребенка не зажила пупочная ранка, добавляйте в воду раствор «марганцовки» (до светло-розового цвета) или отвар трав (ромашка, череда). После того как ранка заживет, можно купать малыша в чистой воде. Мыть ребенка с мылом, гелем или шампунем нужно не чаще одного раза в неделю.

Какой должна быть температура воды?

Сначала температура воды для купания должна быть такой же, как температура тела – 36-37°С. Потом, с целью закаливания малыша, можно снижать температуру воды на 1 градус каждые две недели вплоть до 28-30°С. Если у Вас нет термометра, проверить температуру воды можно рукой - локтем или внутренней стороной запястья (при 36°С Вы не чувствуете ни тепла, ни холода). Запомните: вода, кажущаяся нормальной для Ваших кистей рук, будет горячей для ребенка. Возьмите за правило, ВСЕГДА проверять рукой воду, прежде чем погружать в нее Вашего малыша. Как долго купать ребенка? Все зависит от его настроения. Для того чтобы вымыть ребенка достаточно 3-5 минут. Остальное время – для его удовольствия и развития. Лучшее время для начинающих – от 5-ти до 10-ти минут.

Чем смазывать кожу ребенка после купания?

В идеале - ничем. Кожу малыша нужно просто вытереть (точнее, промокнуть) насухо. Это лучшее средство профилактики опрелостей. Если же этого не достаточно, можно обрабатывать складочки маслом (детским или вазелиновым) или кремом под подгузник. Бывает, кожа у здоровых детей периодически становится сухой и шелушится. Причиной тому может быть жесткая вода, горячая вода, неподходящее или часто используемое средство для мытья. В такой ситуации воспользуйтесь детским лосьоном, молочком или нежирным кремом.

Прогулки

Летом можно гулять с ребенком сразу после выписки из роддома. В холодное время года в Москве и Подмосковье прогулки лучше начинать примерно с десятидневного возраста. Зимой при температуре воздуха ниже -15°С рекомендуется не гулять. Длительность прогулки тоже зависит от Вас: осенью и зимой прогулку начинают с 30-40 минут, а в дальнейшем ее продолжительность устанавливается индивидуально.


Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер для лучшей навигации по интернету.