![Программа “Управление кишечником”]({"src":"\/upload\/resize_cache\/iblock\/457\/864_9999_1\/img.png"} "Программа “Управление кишечником”")
Программа “Управление кишечником”
Программа “Управление кишечником” создана для детей с недержанием кала (энкопрезом). Задача колопроктолога помочь с социальной адаптацией, чтобы ребенок ходил в сад или школу и не беспокоился об испачканном белье. Мы составим индивидуальную программу, которая поможет ребенку оставаться чистым. И конечно же, успех этой программы зависит от активного участия родителей.
Для кого эта программа?
Программа «Управление кишечником» предназначена для детей с недержанием кала (энкопрезом) вследствие:
-
Аноректальных пороков (патологий развития прямой кишки и ануса)
-
Спинно-мозговых грыж
-
Травм малого таза
-
Опухолей таза
-
Болезни Гиршпрунга
Диагностика и лечение колопроктологических заболеваний. Аноректальные пороки, болезнь Гиршпрунга, анальные трещины, геморрой, полипы прямой кишки, недержание кала, запор, нарушения дефекации на фоне врожденных пороков развития.
Хирургия: диспансерный осмотр, паховая, пупочная грыжа, водянка оболочек яичка, патология крайней плоти у мальчиков, синехии половых губ у девочек, болевой абдоминальный синдром и т.д.
Подбор реабилитационных программ для детей с нарушением функции кишечника. Программа «Управление кишечником».
В каком возрасте лучше начинать?
Идеальный возраст для начала программы – 2-2,5 года. В этом случае есть время для налаживания режима клизм до детского сада.
Цели программы:
-
Назначить эффективные клизмы и/или медикаменты, которые помогут ребенку оставаться чистым в течение 24 часов;
-
Дать возможность ребенку спокойно ходить в детский сад или школу, не думая о грязном белье;
-
Помочь ребенку с социальной адаптацией.
По статистике при аноректальных пороках
-
37,5% детей могут нормально удерживать кал
-
37,5% могут контролировать дефекацию (иногда происходит каломазание)
-
остальным 25%-м нужна программа «Управление кишечником»
Для нормальной дефекации нужны три составляющие:
-
Ректальная чувствительность – ощущение наполнения прямой кишки и позывов к дефекации;
-
Нормально работающий сфинктерный аппарат;
-
Моторика (движение) и резервуарная функция (способность к накоплению) прямой кишки.
Программа «Управление кишечником» состоит из пяти шагов:
-
Прогноз работы кишечника
-
Ирригография (рентген с контрастным веществом)
-
Индивидуальный подбор компонентов и дозировки медикаментов для клизм: солевой раствор, глицерин, фосфаты
-
Ежедневное определение количества и положения кала в кишечнике
-
Корректировка режима клизм
Мифы о клизмах:
Произойдет «привыкание» кишечника к клизмам. Если прогноз неблагоприятный (то есть ребенок, скорее всего, не сможет в дальнейшем какать самостоятельно) клизмы – единственный надежный способ оставаться чистым
Если есть вероятность, что когда-нибудь ребенок будет способен к самостоятельной дефекации, клизмы тоже не помешают, а, наоборот, улучшат состояние кишечника
Клизмы вымывают кишечную микрофлору. Это не так. Во-первых, в нижних отделах кишечника бактерии уже не играют такую важную роль. Во-вторых, смыть их механически довольно трудно – они входят в состав биопленки, покрывающей кишечник внутри.
Клизмы занимают слишком много времени. Если процесс отработан и налажен, клизма занимает не больше часа в день. Причем, 15 минут из этого времени работаете вы, а остальные 45 – сам ребенок.
Стоимость
| Консультация врача-хирурга (колопроктолога) |
|
| Ирригография/рентген толстой кишки с водорастворимым контрастом (без учета контраста) |
|
| Проведение очистительной клизмы с катетером Фолея (обучение родителей) |
|
| Ведение врача-хирурга (колопроктолога) по программе «Управление кишечником» |
|
| Введение ботулотоксина при нарушениях дефекации (без учета стоимости препарата) |
|
| Ботулинический токсин типа А | от 9 000 руб. |
