Близорукость у детей: диагностика и лечение

Близорукость у детей

Миопия или близорукость у детей - одна из самых частых причин обращения к офтальмологу. При этом дефекте нарушается процесс преломления лучей в глазах человека, в результате чего изображение формируется не на самой сетчатке, а перед ней. Картинка получается нечеткой, размытой, и чем дальше находится предмет, тем хуже различаются его детали. Само глазное яблоко при этом увеличивается. Чаще всего близорукость появляется в детском возрасте и растет. 

Наши офтальмологи проведут доскональное обследование (у нас самая современная цифровая аппаратура для диагностики близорукости), поставят диагноз дадут все необходимые рекомендации - по принципам доказательной медицины. 

В целом в абсолютном большинстве случаев близорукость у ребенка - это не трагедия, это всего лишь аномалия оптики. И единственное неудобство связано с покупкой ребенку очков или линз.

Какие бывают виды близорукости у детей?

Существует два вида близорукости (миопии) у детей: врожденная и приобретенная. Первая встречается довольно редко, возникает она из-за нарушений в формировании зрительной системы у плода во время беременности и может быть спровоцирована различными негативными факторами, например, гипоксией. Часто врожденная близорукость встречается у недоношенных детей.

Нормой для новорожденных считается дальнозоркость из-за укороченного глазного яблока. Это не должно вызывать тревогу, поскольку со временем форма глаза меняется, и дефект проходит сам собой. Насторожить может небольшой запас дальнозоркости в раннем детском возрасте. В этом случае с возрастом вероятно развитие близорукости.

Каковы причины близорукости?

• Последние исследования показывают, что риск возникновения и роста близорукости у ребенка связан с недостатком прогулок на улице при дневном свете. Самая главная рекомендация, которую дают офтальмологи, придерживающиеся принципов доказательной медицины - это гулять с ребенком днем. 
• Наследственная предрасположенность к близорукости тоже играет роль. Но пока доктора затрудняются сказать, насколько эта роль велика. Все же врачи рекомендуют: при проблемах со зрением у родителей следует больше внимания обращать на то, хорошо ли видит их сын или дочка и не забывать о профилактике близорукости.

Как вовремя распознать болезнь?

Есть ли проблемы с глазками у новорожденных, устанавливает врач-педиатр во время обязательного профилактического осмотра. Также проверка проводится в при достижении трехлетнего возраста малыша, а затем - ежегодно.

Внеплановый визит к  детскому врачу-окулисту потребуется, если вы заметили следующие характерные симптомы близорукости у ребенка:

• Малыш щурится, морщит лобик, моргает
• Старается поближе поднести текст к глазам, придвинуться к экрану телевизора или компьютера, сильно наклоняется над тетрадью
• Часто жалуется на неприятные ощущения в глазах (резь, «песок», усталость).
• Постоянно испытывает головную боль.

Существует ли лечение близорукости у детей?

Современная медицина может лишь замедлить прогрессирование близорукости, но не избавить от нее полностью. 

При прогрессирующей близорукости у детей (обычно в возрасте с 6 до 12 лет) может быть назначена терапия атропином. Ребенку закапывают капли в низкой дозировке и отслеживают динамику. Это лечение проводится только после очного приему у офтальмолога!

Последние исследования показали, что использование ночных контактных линз у детей с близорукостью может замедлить ее рост. Нужно будет найти специалиста высокой квалификации, который сможет их правильно подобрать и контролировать процесс. 

Эти методы безусловно работают, но назначать их нужно не всем. Например, если атропин может привести к близорукости -2, а не -3, то большой вопрос, стоит ли его капать все детство ради этих цифр.

Что касается лазерной коррекции, то детям до 18 лет она противопоказана.

Если у ребенка диагностирована близорукость, доктор выпишет рецепт на очки - чтобы коррекция была полной.

Профилактика: эффективны ли упражнения при близорукости?

Современные исследования подтверждают: есть зависимость роста миопии от того, сколько времени ребенок проводит на улице при дневном свете. Поэтому доктора советуют увеличивать время пребывания ребенка на улице - для замедления роста миопии, для профилактики близорукости. Прогулки при дневном свете не менее 60 минут, лучше - 2 часа в день.

Гимнастика для глаз, физиотерапия, аппаратные методики, разнообразные витамины и БАДы не доказали свою эффективность в профилактике и лечении близорукости у детей. 

Также вас должно насторожить, если врач прописал цикломед (низкая эффективность) и ирифрин (только расширяет зрачок, в остальном неэффективен).